Evidencia basada en medicina
la visión: reconocimiento nacional e internacional de Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública como institución promotora de la práctica clínica basada en la ciencia y los valores.
Misión: (1) difundir el paradigma científico a la sociedad (alfabetización científica); (2) promover la práctica clínica basada en la evidencia; (3) generar conocimiento sobre la medicina basada en la evidencia mediante la realización de metasciencia; (4) Desarrollar tecnologías ligeras que promuevan la innovación en el pensamiento médico.
Objetivos específicos del Centro MBE
Popularización de la práctica clínica basada en la evidencia
Los enfoques tradicionales de MBE tienen una connotación compleja, alejando al profesional de la salud del paradigma científico. Pretendemos democratizar el aprendizaje metodológico, presentándolo de forma sencilla y alineado con la toma de decisiones clínicas. La esencia de MBE no es la producción científica por parte del profesional de la salud, sino el consumo de evidencia científica en la toma de decisiones clínicas. Este debe ser el dominio de todo profesional, investigador o no investigador. Hay escasez de intervenciones orientadas a la democratización de la MBE, y vemos esta brecha como una oportunidad para contribuir a una evolución cultural dentro del razonamiento en salud. Dichas intervenciones se realizan a través de cursos internos (pregrado y posgrado), cursos de extensión dirigidos al público externo y publicaciones en lenguaje sencillo y didáctico. Nuestro objetivo es desmitificar la complejidad del tema, haciendo que las personas comprendan y gusten del entorno cultural.
Promover la cultura científica en la sociedad
La efectividad de las decisiones clínicas depende de la sinergia con la preferencia del paciente. Muchas preferencias están influenciadas por una cultura no científica. Creemos que el paradigma científico debe estar presente culturalmente en una sociedad, promoviendo una sinergia entre la posición científica de un profesional y una decisión compartida con el paciente. Por tanto, no podemos limitar la educación científica a los profesionales, ya que debe ser universal. Esto implica el desarrollo de acciones que abran el diálogo con la sociedad sobre en qué consiste el pensamiento científico en salud.
Generar conocimiento sobre la aplicación del MBE
En nuestra línea de investigación, tendremos preguntas descriptivas y analíticas sobre el universo científico en salud, tales como:
- Describir la prevalencia de fenómenos que reducen la confiabilidad de la evidencia (poder estadístico inadecuado, comparaciones múltiples, sesgo de publicación).
- Describe la prevalencia de estudios que prueban hipótesis inútiles.
- Identificar y describir sesgos cognitivos en el pensamiento médico.
- Cuantificar el impacto de los errores sistemáticos y aleatorios sobre el valor predictivo de la evidencia.
- Explore la idoneidad de los enfoques relacionados con los estudios de eficacia.
Historia y justificación de la creación del Centro
A Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública fue pionera en Brasil al ser una de las primeras facultades de medicina en crear una asignatura obligatoria dedicada al conocimiento de la MBE. Hace diez años, por sugerencia de la coordinadora del curso de Medicina, Marta Menezes, apareció la disciplina Razonamiento Clínico Basado en Evidencia (RCBE), impartida por la prof. Luís Correia a los alumnos de 10º semestre.
Esta iniciativa se desarrolló a lo largo de los años, sirviendo de estímulo para otras acciones que expandieron el impacto de la disciplina RCBE. Ellos eran:
- La creación del blog Medicina Basada en Evidencia, en 2010, hoy con 1.8 millones de visitas y 40.000 seguidores en su respectiva página de Facebook (fanpage), colocando el Bahiana como referencia en Brasil en esta materia.
- El surgimiento de alianzas internacionales en el ámbito de MBE, como la Universidad de Ulm y la visita que recibimos del autor de “O Doente Imaginado”, Marco Bobbio.
- La realización de cursos de extensión sobre Medicina basada en la evidencia, el último de carácter internacional, consolidando la alianza con la Universidad de Ulm, con la presencia del prof. Franz Porzsolt en Bahiana.
- La creación del grupo de investigación para el desarrollo de la Medicina basada en la evidencia, que ha despertado el interés de un gran número de estudiantes de pregrado, que ya cuentan con dos estudiantes de doctorado especiales involucrados en esta línea de investigación.
- Elegir sabiamente en Bahiana, coordinado por la Prof. Marta Menezes, con el alcance de una campaña de reflexión y una línea de investigación prometedora, que involucró a varios estudiantes de posgrado.
- La inclusión de la conferencia MBE en la Semana do Calouro, una acción apoyada por la actual coordinadora del curso de Medicina, Prof. Ana Verônica Batista.
Así, el impacto de MBE como línea de docencia e investigación en el Bahiana. Esta percepción culminó en la idea de concentrar estas acciones en un núcleo estructurado, que catalizaría el impacto de la medicina basada en la evidencia dentro del Bahiana y, en consecuencia, el impacto de Bahiana promover este paradigma a nivel nacional e internacional. Este Núcleo se llamó entonces Centro de Medicina Basada en Evidencia (Centro MBE).
Finalmente, la existencia del MBE Center está en línea con la filosofía del Centro de Investigación e Innovación del Bahiana (NUPI), porque lo que proponemos es la innovación basada en la tecnología de la luz, representada por una forma diferenciada de pensar la salud.